Расследование, учёт и анализ микротравм

С 1 марта 2022 года вступят в законную силу изменения X главы Трудового кодекса, и одним из нововведений является механизм учета обстоятельств и причин, приведших к возникновению микроповреждений (микротравм) работников. О том, как внедрить учет и, самое главное, анализ микротравм у себя в организации и превратить это в рабочий инструмент безопасности труда, – в нашем материале.

31.01.22
22K

Cодержание статьи

    Мария Попова
    Директор по развитию бизнеса в сферах ОТ, СОУТ и УЦ EcoStandard group

    Обзоры, интервью, свежие новости и изменения в законодательстве — оперативно в нашем Telegram-канале. О самых важных событиях — в нашей группе ВКонтакте.

    Что такое микротравма?

    В 1931 году Герберт Уильям Хенрих, работая в подразделении страховой компании Travelers Insurance, в своей книге «Предупреждение производственных травм: научный подход» (Industrial Accident Prevention. A Scientific Approach) с научной точки зрения подошел к вопросу предотвращения несчастных случаев на производстве. Его исследования статистики производственного травматизма получили название Закона Хенриха. А созданная им пирамида травматизма (ее называют еще пирамидой происшествий или треугольником Хенриха) стала классической основой для построения систем управления охраной труда на множестве промышленных предприятий.

    Долгие годы в нашей стране на базис предложенной Хенрихом пирамиды — микротравмы — не обращали внимания, ограничиваясь расследованием и учетом лишь несчастных случаев, приведшим к увечьям и повлекшим за собой утрату трудоспособности. В последние 5-10 лет микротравмы попали в поле зрения крупных компаний, и некоторые организации стали внедрять их учет у себя, не дожидаясь нормативного регулирования. Но в новой редакции Трудового кодекса РФ, который вступает в силу с 1 марта 2022 года, это требование уже закрепляют законодательно.

    И в Российской Федерации, и за рубежом до внесения этих изменений, в принципе, нигде не регламентировалось расследование микротравм. Да, в западных странах была практика расследования инцидентов, т. е. любых происшествий — от микротравмы до катастрофы. Это правильно, и это, кстати, находится в прямой связи с нашей политикой по предупреждению и профилактике, с основным принципом обеспечения безопасности работников и рабочего места. Необходимо именно расследование таких случаев, чтобы мелкая неприятность не переросла в большую беду. У нас это было принято на крупных предприятиях, в основном с зарубежным капиталом. То есть та зарубежная культура, которая существует на Западе, переносится и на наши предприятия. Крупный бизнес понимает, что это потери, издержки, что это неотъемлемая часть бизнес-процессов, связанная с потерями рабочего времени, снижением производительности и т.д.

    Екатерина Кузнецова
    Заместитель директора Центра исследований охраны труда и здоровья ФГБУ «ВНИИ труда» Минтруда России, кандидат социологических наук

    Согласно новой редакции Трудового кодекса РФ, под микротравмой понимаются ссадины, кровоподтеки, ушибы мягких тканей, поверхностные раны и другие повреждения, полученные работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя, при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, не повлекшие расстройство здоровья или наступление временной нетрудоспособности.

    Говоря более простыми словами, микротравма — это вред здоровью, который не повлек за собой потерю трудоспособности. Например, работник поцарапался о торчащий гвоздь, споткнулся о лежащий на полу инструмент и ушиб ногу, ударился головой о стеклянную дверь или порезал палец. В этих ситуациях зачастую достаточно обработать рану и можно продолжать работу. Но для того чтобы понять коренные причины произошедшего и избежать возникновения более опасных случаев производственного травматизма в будущем, микротравмы необходимо фиксировать, расследовать и анализировать.

    ТОП-5 наиболее часто встречающихся ситуаций с микротравмами:

    • спотыкание о предметы, лежащие на полу, подскальзывание, падения;
    • удары о выступающие части (полки, ступени, трубы и т. п.);
    • конфликтные ситуации (внутри коллектива, с подрядчиками);
    • мелкие порезы, ссадины;
    • ухудшение самочувствия, напрямую не связанное с производственной деятельностью.

    Почему дети скрывают, когда сделают что-то плохое? Потому что их за это ругают. Кого не ругают, тот и не скрывает, а, наоборот, приходит к маме жаловаться, чтобы ему потом было хорошо. Так и в случае с микротравмами: если работодатель будет запугивать — работники будут скрывать. Поэтому одна из первостепенных задач работодателя при внедрении учета микротравм — обеспечить атмосферу доверия, чтобы работники могли прийти и рассказать, попросить о помощи. А это культура безопасного труда. В самом регулировании микротравм изначально заложено противодействие этому процессу. Если у работника не будет возникать отторжение от регулирования, то регулирование не нужно. Если приказ работодателя встречается аплодисментами, то приказ выпускать не надо. Регулирование нужно только в том случае, где возникает обратная противодействующая реакция. Любой процесс регулирования на первом этапе вызывает неприятие, но это неприятие в дальнейшем должно перейти в позитивную форму.

    Игорь Цирин
    Cоветник генерального директора ФГБУ ВНИИ труда Минтруда России

    Экономический эффект от внедрения учета микротравм

    Одна из ключевых целей любого бизнеса — получение прибыли. Обсуждая с руководителями вопросы охраны труда, можно связать их с потерями, которые терпит организация в связи с микротравмами. Топ-менеджмент компаний привык оперировать цифрами, и зачастую специалисту по охране труда проще донести информацию, используя конкретные численные показатели. Попробуем примерно представить, сколько убытков терпит организация из-за микротравм работников.

    Охрана труда не приносит прибыли — она позволяет экономить. Прибыль должна быть за счет повышения производительности и условий труда, сокращения текучести кадров, общей заболеваемости и т. д. Учет микротравм позволит сократить затраты на здоровье персонала, на простой производства, на устойчивость и надежность технологических процессов, на объем и качество продукции и услуг. Если это не учитывать, то прибыль начинает уменьшаться. И, соответственно, растут цифры по совокупным потерям экономики (это зарубежные цифры): по Евросоюзу — 476 млрд евро, а по всему миру — 2 680 млрд евро.

    Игорь Цирин
    Cоветник генерального директора ФГБУ ВНИИ труда Минтруда России

    Экономические потери от микротравм и инцидентов бывают прямые и косвенные. При этом иногда косвенные затраты могут превышать прямые в 8–30 раз.

    Редко кто оценивает косвенные потери, так как это дополнительно потраченное время для руководителей и специалистов по охране труда. Еще одна проблема оценки в том, что зачастую сложно найти конкретные данные и цифры. И, само собой, микротравмы и инциденты — это репутационные потери, которые тоже мало кто берет в расчет.

    Для того чтобы определить сумму потерь, можно воспользоваться калькулятором расчета экономических потерь организации от производственного травматизма и профессиональных заболеваний, а также методикой, представленной на сайте Минтруда.

    Ознакомиться с методикой можно по ссылке. Методика и, соответственно, калькулятор разработаны для наиболее общего случая, поэтому при их использовании часть статей расходов и потерь для конкретного предприятия могут отсутствовать. По некоторым статьям расходов калькулятор предполагает выбор вариантов расчета. Так, в статье расходов «затраты на транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение» специалисту, осуществляющему ввод исходных данных, предлагается выбор способа доставки (скорая помощь, заказной транспорт, использование собственного транспорта).

    Альтернативный вариант — провести усредненный расчет. Разберем его на примере одного из клиентов компании EcoStandard group.

    Для упрощения понимания все микротравмы можно разделить на несколько групп, в зависимости от степени потери трудоспособности.

    1 группа — сотрудник обращался в медицинскую организацию, но не потребовалось открытие больничного листа и это не «переросло» в несчастный случай, однако рабочий день сотрудника был потерян.

    2 группа — оказана первая помощь, сотруднику потребовалось время для восстановления, после чего он приступил к работе.

    3 группа — после оказания помощи сотрудник сразу приступил к выполнению своих обязанностей.

    Подобное разделение позволяет условно определить время «простоя».

    В таблице ниже мы условно представили потерянное рабочее время, а также среднее время, затраченное в связи с инцидентом.

    <title>
    Группа
    1 (час) 2 (час) 3 (час)
    Время сотрудника 8 4 1,5
    Время сопровождающего 2 1 0,5
    Медицинский работник 1 0,5 0
    Служба ОТ или иные проводящие расследование и учет 2 1 0,5
    Непосредственный руководитель 1 0,5 0,1

    Усреднив заработную плату по категориям, а также учитывая налоги, издержки на бухгалтерию, HR, банковское обслуживание и иные сопутствующие расходы, получаем:

    <title>
    Рублей Количество микротравм (группы) Сумма потерь (рубли)
    1 2 3
    Время сотрудника 590 31 58 52 146320 136880 46020
    Время сопровождающего 590 31 58 52 36580 34220 15340
    Медицинский работник 670 31 58 52 20770 19430 0
    Cлужба ОТ или иные проводящие расследование и учет 790 31 58 52 48980 45820 20540
    Непосредственный руководитель 790 31 58 52 24490 22910 4108
    Итого 277140 259260 86008

    Пример 1. На оптовом складе пищевых продуктов водитель автопогрузчика, следуя до места выполнения работ, в результате падения вследствие подскальзывания на мокром полу получил ушиб левого тазобедренного сустава. Пострадавший был доставлен в травмпункт транспортом предприятия (стоимость доставки — 400 руб. плюс работник отсутствовал в этот день на работе). Комиссия по расследованию н/с работала 2 часа. В результате отсутствия водителя со склада не был отпущен товар, что привело к потере предприятием прибыли в сумме 5000 руб. Штрафные санкции из-за просрочки доставки груза составили 7 500 руб. Таким образом, косвенные потери (без учета ФОТ) составили 12 900 рублей.

    Пример 2. Сотрудница бухгалтерии при формировании отчетных материалов получила порез мягких тканей ладони бумагой. Пострадавшая в медпункт не обращалась, воспользовалась лейкопластырем из дежурной аптечки. Через 15 минут после случившегося она продолжила работу. Комиссия по расследованию работала 10 минут, стоимость расходных материалов составила 10 рублей. Через неделю коллега пострадавшей также порезала руку, но попала в место сухожилия, вследствие чего потребовалась помощь медиков, рабочий день она продолжить не смогла, а в дальнейшем, из-за повязки, были ограничения в работе. Комиссия по расследованию работала уже 40 минут, затраты на обращение в медицинскую организацию, медикаменты и т. п. составили 4 500 рублей. Таким образом, косвенные причины в двух аналогичных ситуациях (без учета ФОТ) варьируются от 10 рублей до 4 500 рублей.

    Мы провели анализ по всем микротравмам и оценили среднюю стоимость потерь, она составила 646 100 рублей. Таким образом, общие потери по явным параметрам составили 1 268 508 рублей, при этом учитывались не все косвенные затраты.

    Как внедрить учет и анализ микротравм. 8 шагов

    1. Разработать регламентирующие документы, в том числе Положение по учету микротравм (может быть совмещено с Положением о расследовании несчастных случаев).

      В Положении важно отразить структуру ответственных и вовлеченных лиц, определить, каким образом будет осуществляться информирование, какие действия должны предпринимать ответственные лица и в какие сроки, какая будет система отчетности. За основу можно взять рекомендации по учету микроповреждений (микротравм) работников, разработанные Минтруда России.

    2. Провести обучение (инструктаж) ответственных лиц.

      Рассказать о новых задачах и действиях, которые нужно будет предпринимать. О том, для чего внедряется учет микротравм, какие преимущества это дает.

    3. Внедрить систему учета.

      Это могут быть анкеты, QR-коды, простое информирование.

    4. Осуществлять учет, расследование.
    5. Выявлять глубинные причины происшествий.
    6. Анализировать полученные данные.
    7. Проводить корректирующие мероприятия.
    8. Анализировать эффективность мероприятий.

    Рассмотрим подробнее некоторые из шагов.

    Информирование

    О каждой микротравме и инциденте на производстве пострадавший, свидетель или участник происшествия должны немедленно (без страха наказания) сообщить непосредственному или вышестоящему руководителю. Регистрации и, соответственно, расследованию подлежат все микротравмы. Регистрацию должен проводить работник, являющийся лицом, ответственным за организацию работы по охране труда. Благодаря этому можно отследить статистику наиболее часто встречающихся микротравм, разработать инструменты для устранения и купирования аналогичных рисков во всех подразделениях компании. Проще всего это реализовать с помощью QR-кодов.

    Наведя смартфон на QR-код, размещенный в каждом цеху в легкодоступном для каждого сотрудника месте, можно открыть отчет, который прямо на телефоне можно заполнить и отправить в единую программу, позволяющую вести учет и анализ микротравм. В самом простом представлении это может быть excel-файл.

    Отчет о микротравме (инциденте) может выглядеть следующим образом:

    <p>Журнал</p> <p>регистрации микротравм и потенциально опасных происшествий</p> <p><i>наименование структурного подразделения</i></p>

    Журнал

    регистрации микротравм и потенциально опасных происшествий


    (наименование структурного подразделения)

    № п/п № и дата составления отчета Дата, время, классификация происшествия ФИО, год рождения пострадавшего Профессия (должность) пострадавшего Краткое описание места, обстоятельств и причин происшествия Должность, фамилия, инициалы лица, внесшего запись, дата
    1 2 3 4 5 6 7
    1 № 21 19.10.2021 18.10.2021 в 15 ч. 43 мин. порез пальца Иванов Иван Иванович, 1973 г. р. Повар-сушист При нарезке рыбы нож соскользнул, и повар попал по пальцам, в результате чего нанес себе порез мягких тканей Специалист по охране труда Петров П. П.

    Выявление глубинных причин

    В результате внутреннего расследования должны быть установлены ключевые факторы происшествия и его глубинные причины, так как это позволит выработать действенные рекомендации по предотвращению повторения аналогичного происшествия в будущем. По большому счету, без анализа причин и последующих корректирующих действий теряется весь смысл учета микротравм.

    Существует множество методов проведения анализа глубинных причин. Самые распространенные из них — «Пять причин», «Дерево причин», «Рыбья кость». Для проведения анализа может использоваться любой из методов или их комбинация.

    Метод «Пять причин»

    Родоначальником данного метода стала компания «Тойота». Он быстро получил широкое распространение и сегодня применяется во многих корпорациях. Суть метода — поочередно задавать вопрос «почему?» на полученный ответ, пока ответ не будет отражать истинную причину(ы) случившегося. Данный способ позволяет определить одну или две глубинные причины, устранив которые можно было бы предотвратить происшествие.

    Пример.

    Сотрудник получил травму ноги, следуя утром на работу.

    1. Почему сотрудник получил травму ноги? Потому что спешил, опаздывая на работу.
    2. Почему он опаздывал на работу? Потому что поздно проснулся.
    3. Почему он поздно проснулся? Потому что не сработал будильник.
    4. Почему будильник не сработал? Потому что сотрудник не проверил, заведен ли он.
    5. Почему сотрудник это не проверил? Потому что забыл проверить с вечера, завел ли он будильник.

    Вот одна из глубинных причин происшествия.

    Конечно, поиски глубинной причины могут потребовать и более пяти вопросов. Если не удалось установить ее за первые пять вопросов, анализ необходимо продолжать до тех пор,, пока не определится организационная (системная) причина.

    Если в ходе анализа выявляется несколько ответвлений (т. е. нельзя однозначно ответить на вопрос «почему?» и вместо односложной структуры «вопрос-ответ» возникает многосложная структура) или несколько глубинных причин, расследование следует продолжать, используя метод «Дерево причин».

    Метод «Дерево причин»

    Т — техническая причина, Л — личностная причина, О — организационная (системная) причина

    Для начала необходимо определить первичное событие и выявить причины 1-го уровня (техническую, личностную и организационную). После этого нужно выстраивать «ветки» логического дерева для определения всех причин, которые могли привести к первоначальным действиям или условиям.

    После определения первого уровня причин необходимо двигаться вниз по схеме до окончания каждой «ветви».

    Каждая «ветвь» может закончиться в трех случаях:

    • обнаружена глубинная причина;
    • выявлено нормальное условие (выявлена реальная причина, но она не может быть устранена либо ее не имеет смысла устранять);
    • предлагаемая причина не является фактором происшествия.

    Диаграмма Исикавы, или метод «Рыбья кость»

    Суть метода — отработать причины по 6 направлениям поиска 5W1H.

    По каждому из направлений появится несколько глубинных причин, их необходимо ранжировать по степени важности и вероятности возникновения, после чего, уже в соответствии с этим, проводить корректирующие мероприятия:

    Выявление причин позволит предлагать эффективные мероприятия, которые будут направлены на предотвращение опасных ситуаций, происшествий и несчастных случаев, а не на работу с их последствиями.

    Так, при анализе причин травмирования сотрудниц бухгалтерии, о которых мы рассказывали ранее, было выявлено, что постоянная работа с бумагой и сухой воздух в помещении приводят к тому, что кожа рук становится сухой и склонной к травмированию. Эффективным мероприятием стало обеспечение сотрудниц защитным кремом для рук.

    Анализ микротравм

    Важно понимать, что учет ради учета ни к чему не приведет, сведя процедуру к формализму. Достижение нуля на вершине пирамиды Хенриха возможно только при условии постоянной работы с ее основанием.

    Данные, которые собираются в рамках учета микротравм, в том числе данные о первопричинах, необходимо в последующем анализировать.

    В рамках методики, разработанной в компании EcoStandard group, мы выделили несколько параметров:

    Анализируя эти данные, можно сформировать группы максимального риска, которые наиболее подвержены травмированию. И причины могут быть как физические, так и психо-эмоциональные, обусловленные средой и т. д.

    Анализ микротравм также позволит улучшить оценку рисков. В рамках оценки рисков определяется ИПР — индекс профессионально риска, и уже по полученным значениям все риски ранжируются, после чего предлагаются корректирующие мероприятия. Но иногда некоторые риски недооценивают или переоценивают либо вообще их не учитывают. Анализ микротравм — это, по сути, качественный показатель, он позволяет увидеть, какие риски «сработали» и какими были последствия. Именно поэтому важно в последующем вносить изменения в оценку рисков и оценивать эффективность предложенных мероприятий.

    Если при расследовании несчастного случая будет выявлено (по журналу учета) огромное количество микротравм, предшествовавших ему, то при расследовании у инспектора могут быть вопросы к работодателю. Но я хочу еще раз подчеркнуть: закон о контроле и надзоре, вступивший в силу 1 июля 2021 года, представляет инспектора не как врага, а как друга. И вообще, в соответствии с новым законом органы контроля и надзора делают акцент на профилактических мероприятиях, поэтому бояться инспектора не надо. На самом деле, нас, как ученых, постоянно коробит, что любой регулятивный документ рассматривается не через призму обеспечения безопасности работника, а через призму взаимоотношения работодателя и контрольно-надзорных органов. Ничего подобного! Как раз документ о микротравмах дает подсказку, показывая, где надо подстелить соломку, не дожидаясь несчастного случая. Это не демагогия — это лучший международный и отечественный опыт.

    Игорь Цирин
    Cоветник генерального директора ФГБУ ВНИИ труда Минтруда России
    31.01.22
    22K
    3
    Чтобы написать комментарий, авторизуйтесь
    31 января 2022
    Хорошая статья, много полезного собрали вместе) К сказанному можно добавить, что в учёте микротомам сразу нужно учитывать разделение случаев на 2 категории - случаи с риском тяжелых и смертельных случаев и без такого риска. В зависимости от категории можно разные ресурсы вкладывать в расследование, разные приоритеты ставить мероприятиям, по-разному отслеживать выполнение мероприятий.